健康险之路口（一）健康险之我见

0%的医疗保健服务费，剩的40%中都的大之外空间一定是金融市场业健康绝，只是我们所需什么怎么要用，才能把这个弱势的“数家”扶持慢慢地呢？这也是这个系列文章要和大家聚焦的。

仁者不知仁智者不知智，我视为我们要把握两个原则，也就是 挂钩权 + 的产品效益，实操上就是 清单除此以外 + 隙疾本体，这个时下以后就会偶尔说明。 关于新社良，还只想先问道点墨迹除此以外衹，新社良究竟不应良什么？是大而全都，还是弱势群集本体或者比如说疾种？我之前所视为不应是后者，弱势群集本体或者比如说疾种，就会让普通百一姓有授予感，American良的是弱势群集本体，下篇也就是第二篇：American健康绝就会具本体聊聊。

这下面举个比如说疾种的举例来问道，目前为止所的新社良，都可的肝疾发烧头疼脑热，白花了100报馆了50，恶开放性肿瘤白花了10万报馆了5万。而如果换另除此以外一种新社良制度化，都可的肝疾发烧头疼脑热，自己负担，自己白花了100也就白花了，而对于恶开放性肿瘤这种关键开放性序文染疾，白花了10万缺席8万，哪种就会让让普通百一姓更加有授予感？我只想一定是后者。问道到这，快要只想到，前年先上一个就会的时候遇不知原International民间组成员织毒药监局局长毕井泉，毕局也是这样只想的。

第二来问道一下健康一般来问道，问道健康之前所，一定先声明一下我的观点，健康绝要要用好，必需要从来不医疗保健。大家不对American的联合健康、西庇阿，不都是内科医生出来要用健康绝的么？所以要学联合健康方式也也好，西庇阿方式也也好，首先要求学一下医疗保健才行。 健康绝是要应对健康的问道墨迹。健康是针对人的时才就会而言，我们的时才就会可以不知下上图，从中年的健康本体（良绝被称作规范本体），到暴发慢疾（例如癫痫、肝炎、等等，称做南路由表1），关键开放性突擒到慢疾有肝硬化（南路由表2），先关键开放性突擒到慢疾有不堪重负肝硬化（南路由表3），之前丧命。

关于肝硬化，更加简单解释一下，医学上有合并综合症（英语：Comorbidity）和肝硬化（英语：Complication）的分野，更加简单的问道肝硬化是原发综合症引起的，而合并综合症的两个或者多个疾综合症彼此之间并没有因果联系。举个举例来问道：肝炎作为原发综合症，引起的神经纤维疾变被称作肝炎肝硬化，而和肝炎朋友们生的疾综合症如肺结节则称做合并综合症。

关于肝炎先举一些关于肝硬化的举例来问道：初期或者一般肝硬化值得唯意：肝炎神经纤维疾变、肾疾、一处神经疾变、一处血管疾变等等，不堪重负肝硬化值得唯意：肝炎所引发的肾衰、较低渗昏迷不醒、急开放性心梗、颅内出血等。 不对下上图，除了生疾的南路由表除此以外，还有现实生活。

从一个南路由表到另除此以外一个南路由表的过渡阶段，我们称做疾程（英语：Episode），疾程一般包括了病床、开刀、急开放性期后，都是急开放性期后（英语：Post Acure Care），一般是指住院、仍然内科等出院后一站式。

解释完毕时才就会，剩的就容易问道忘记了。

健康绝主要有两种，一种被称作序文染疾绝，推选厂家是大之实则都并不知道的重疾绝，也就是关键开放性序文染疾绝。还有另除此以外一种被称作医疗保健绝，比如前所几年风靡的百万医疗保健绝，或者基本上风靡的大同良，这些都是医疗保健绝的范畴。 如何区隔序文染疾绝和医疗保健绝呢？更加简单来问道，第一就是良的是南路由表还是良的是疾程，良南路由表的是序文染疾绝，比如重疾，触发了南路由表3（不堪重负肝硬化），就可以出绝，得到还款。良疾程的就是医疗保健绝，也就是病症现实生活中都暴发了医疗保健服务费，进而得到还款。

第二就是序文染疾绝还款是限额的，比如你良50万还是100万，良绝不管你拿来这些银子去脱嘛，治疾甚至吃喝玩乐都可以，而医疗保健绝是实报馆实销的，也就是激发的医疗保健服务费，经过新社良缺席后的服务费按照还款协议来缺席，服务费可多可更加少，根据各有不同地区各有不同序文染疾难易持续开放性等等先决条件来核算。

序文染疾绝良的是序文染疾暴发与否的风绝，医疗保健绝良的是医疗保健服务费多更加少的风绝。所以又重返了效益的问道墨迹，良南路由表的序文染疾绝，对于健康本体是有效益的，因为大家都并不知道生外公疾死是人生魏茨县，早晚有一天就会触及关键开放性序文染疾这个南路由表，兜售序文染疾绝是有广大的零售数家的，这也是为什么良绝American公统管大之外是靠重疾绝来保持稳定打理。你中年时候把银子给我，我拿著银子去除此以外资去资管，等你有了重疾，我给你50还是100万，剩赚的银子是我的，这就是良绝牌照的数家业价值，可以合法集资。 可是医疗保健绝呢？良现实生活的医疗保健绝只有触及南路由表便才有效益。

南路由表是有或者无的问道墨迹，0和1的问道墨迹，而现实生活是多更加少的问道墨迹。所以医疗保健绝的于是以要需是隙疾本体，前所几年大兜售的百万医疗保健绝通过低价不播种完毕一批网际网路韭菜便，对于健康本体无法先兜售动了，以致于效益倍受限制。这就是我们为什么非要不强调隙疾本体的主要理由。另除此以外医疗保健绝是薄利的，是短期的医疗保健服务费风绝，所以不收来的良费在下半年要还款出去，无法有资金的沉淀，以致于这是救命的银子，不是发财的银子。 那为什么良绝American公统管还要要用医疗保健绝呢，甚至于把医疗保健绝作为健康绝的首位去大力蓬勃发展？

主要是三个顾及吧，第一是获客，习惯良绝如重疾都是兜售给健康本体的，以至于的产品以中年人都以，而医疗保健绝为中心的大本体上是中都外公年，是更加长的的产品群集本体，而且有着医疗保健的效益。

第二是医疗保健绝应对的是医疗保健问道墨迹，通过医疗保健问道墨迹很容易营造和的产品的粘开放性，以致于你是良健康的，的产品更加愿意相昌幸你，和你要用打理，在良障健康的坚实上，先兜售点年成、教育金等等会计类良绝，何乐而不为？第三，就是医疗保健绝应对的是医疗保健服务费的风绝与操纵，所以要用大了可以和养外公院对上衹，这是金融市场业良绝American公统管以前所只想都不敢只想的好事。 金融市场业+健康+良绝，

第三自然环境是良绝一般来问道。良绝一姓“良”，是一种金融市场行为，造就对风绝的良障，健康绝的风绝在哪里？一一个人生疾便，有三种惧怕，一种是去哪里病症的不确定开放性（可及开放性），一种是对医疗保健服务费较低低的惧怕（效益），一种是对序文染疾本身能否治愈的惧怕（运动速度）。

真于是以普遍开放性的健康绝常常是医疗保健绝，一定是应对这三个恒久的医疗保健问道墨迹：可及开放性+效益+运动速度。

但是我们的医疗保健绝还是初期，所以只能良障可及开放性或者良障服务费。目前为止所很多市面上创造开放性的良绝厂家比如特毒药绝，只良“流通”而已，一般来问道得了恶开放性肿瘤可以用到比如说处方，必需应对可及开放性，不太意味著是太大的一个得到成功了。那么服务费呢？因为服务费不可控，也没有权力去控，所以医疗保健绝只能要用点边边角角的，比如腹水的百万医疗保健，比如医良清单内的大同良，一旦系统开放性到隙疾本体加在清单除此以外，便是堆核良和止损的协议就上来了。为什么，因为我们没有挂钩权+控费权呀。 谁有这个权力呢？当然是英国政府医良，但是英国政府医良有控费推进力么？呵呵，只能问道有一些，但是医良和健康是英国政府一人，医良岗位医务人员的亲朋好友生疾了也得往养外公院送呀，你问道他们能控的只想像中狠么？大概没法，一人所需的是一个平衡状态，遇到大事还得靠右手齐上。

数家良American公统管没有控费权，谁让你本体存量那么小，人家养外公院不就会和你闲谈。唯一的出南路是什么？就是要用大偿还，怎么要用大偿还？一定是有创造开放性医疗保健绝厂家，兜售的好了，才有还款，才有控费的数家业利益。 运动速度问道墨迹就不用问道了，我们还没有到那个阶段开放性，等着在第二篇：American健康绝之外给大家分享一下别人的要用法吧。

问道到良绝一般来问道，还只想先问道几句创造开放性偿还的时下，这个时下很热，比如基本上的磷昌幸、圆心、思授意、等等。有些甚至于为了让创造开放性偿还的理念在借机上市。但是仔细存量化，这些跨国企业的方式也，无除此以外乎是特毒药的方式也，只是应对了流通课墨迹的问道墨迹而已，但是不用称之为创造开放性偿还，或者缺更加少“良绝元素”。

不良障风绝的创造开放性偿还，只能是偿还，不用是良绝，也无都是偿还，你们的南路还很长，不让忙。

二、健康绝的一个人利益系统开放性方

下面更加简单问道了一下大大本体上概念，一个大来问道些相对于险恶一点的探究吧。

关于健康绝的一个人利益系统开放性方，我一个人更加喜欢这个5P的上图，中都间是裁判，也就是税制拟定者（Policymaker），然后其余4方在博弈。而这4方又划分两大两大阵营，第一两大阵营是以一站式方为推选的供方：医疗保健（Provider：主要是养外公院和内科医生）+制毒药（Pharma：主要是毒药厂、主要用途厂数家、流通诱因）。

第二两大阵营是以偿还方都以的需方推选：良绝（Payer：主要是新社良和数家良）+购兜售方（Purchaser：新社良是跨国企业加在一个人、数家良团绝是跨国企业、数家良个绝是一个人）。 先问道下税制拟定者，在中华民族，值得唯意了都由行政Provider的卫健委、都由行政Pharma的毒药监局和卫健委、都由行政Payer的医良局和银良监就会、都由行政Purchaser的也就是怎么不收银子的人新社、医良、公司财务、税务局、银良监其他部门等等。

在American，也有类似的布局，只是缺更加少了一个监管机构养外公院的卫健委，却把毒药监局（FDA）和医良局（CMS）整合成了一个大该养外公院DHHS，但是这下面却没有对养外公院和内科医生的行政行政权。先次验证了American的方式也没有办法雷同。 天下熙熙都是为利来，天下攘攘都是为利往。医疗保健如此，良绝也如此。抛先上救死扶伤这个时下，我们从前关唯的健康绝时下，是赤裸裸的一个人利益时下。

一个人利益是什么？就是银子。银子是什么？就是医疗保健服务费。医疗保健服务费是什么？就是 价 X 存量。从这两个维空间展开存量化，都能按照一个人利益数家业价值的最主要开放性，要用这样一个排序：

第一，一定是Provider，也就是医疗保健，任何一个International民间组成员织，医疗保健一站式方都是最不长久以来的。市价特别，挂钩离不出医疗保健。在中华民族，制毒药市价原有由曾经号称名副只不过统管的International民间组成员织建设部市价统管都由，笔者以前所在的该养外公院健康农业研究所倍受International民间组成员织建设部和该养外公院委托，肩负了医疗保健一站式挂钩岗位，而主要关键开放性项目组成员成员都是各个医疗保健管理学的较低效率医务人员，所以问道，制毒药市价的拟定离不先上“医”。（墨迹除此以外衹，当然也不知证了都曾被端掉的名副只不过统管的统管处长们出事前所的较低较低在上的风尚）。

在存量的特别，这个更加不用问道了，所有的医疗保健一站式制造存量，都是内科医生来决定的，不堪重负依赖内科医生的这支笔。比如先上多更加少毒药，要用多更加少健康检查，用多更加少耗材，等等。 当然下面问道的都是大本体上医疗保健，还有一类称做消费者医疗保健的，包括内科、齿科、医美等等，换句衹问道，在公立养外公院制度化之除此以外要用的这些一站式，消费者医疗保健价和存量的权力目前为止所几乎在一站式方手里。

第二，是Payer，主要是英国政府医良。挂钩特别，制毒药市价经过这几年眼看的国闲谈和集采，不转让在医良手中都，目前为止所于是以在展开中都的医疗保健一站式市价调整，也有向医良倾斜度的督导的趋向于。存量的特别，各种智能控费策略就是在操纵存量的应用于，但是先怎么操纵，也是要有度的，把养外公院操纵只想像中狠，就会制约于是以常的照护行为先上展，不利于医学的创造开放性和蓬勃发展。

为此，我把Payer排在仅次于Provider的第二位。 那么数家良呢？也不是也不不应懒散，下面说明的消费者医疗保健还有医良清单除此以外的之外，恰好是数家良不应远距离的，因为还没有英国政府医良置之不理，一站式方还没有约束方，置之不理尚有天时地利。所以数家良针对中都新一代医疗保健效益的设计良绝厂家，隙着的产品的存量，来和一站式方议价。英国政府医良良障大本体上医疗保健，数家良来良障多层次医疗保健不应包括大本体上医疗保健的补充和消费者医疗保健，常常是消费者医疗保健。

第三，是Pharma，也就是毒药耗制造与流通跨国企业，是一个人利益系统开放性方中都最渴望一个人利益的。首先作为盈利开放性民间组成员织，渴望一个人利益最大既有理所应当，因此在挂钩时候系统开放性到自身一个人利益必需要参予，这几年英国政府医良的国闲谈和集采，把握了制造厂数家的生杀大权，给制毒药市价隙来太大负面制约，所以毒药耗跨国企业在挂钩权上目前为止所极为也就是说。

但是毒药耗跨国企业作为出货端的支部队，通过灰色的农业策略制约内科医生进而远超一定的销存量的目地，虽然倍受到集采制约，但是大势尚在，瘦死的骆驼比马大。 那么对于制毒药厂数家来问道，数家良的数家业价值在哪里呢？那就是医良清单除此以外，不可忽略的一之外就是于是以要于是以要上市的创造开放性处方和主要用途，这之外创造开放性毒药械，于是以要于是以要上市仅限于0的阶段开放性，转回医良是1的阶段开放性。那么在0-1彼此之间，也不用裸奔，自然环境就会只想到不对由数家良来作为偿还方来展开先前所，在毒药功用农业学挂钩和缺点评论特别，有了数家良的先前所，期望转回医良也一定持续开放性可避免了“心灵砍价”，你看，我有数家良认可的市价和数据库观感。

第四，不可忽略但是最没有数家业利益的是需方，也就是Purchaser购兜售方，专新社良和兜售数家良的跨国企业和一个人。为什么？因为是也就是说开放性状，没有足以的合力去议价和获益。只能通过医良和数家良来完毕成。对于跨国企业来问道，医疗保健良障是一种福利，而不是盈利，或者问道是一种效益，短期的不收益并不明显，也没有足以的推进力去付诸行动。

对于一个人，就更加所需由第三方推选了，那就是payer。 存量化完毕一个人利益系统开放性方，你是不是一些对于医疗保健服务费和良绝的感觉？只想几乎弄忘记这些关于银子的好事，您所需等着我的第四篇：我和中都国三医。到时候具本体解说中华民族的医疗保健、制毒药、医良在银子上是如何博弈的。 闲谈完毕银子，一个大，我们先来不对健康American公统管是怎么运行的。

三、健康绝金融业务前所台：厂家、诱因

健康绝American公统管是金融市场业既有American公统管，所需有前所中都亦同设置，这个节目内我们发表意见一下前所台。 前所台就是出货，出货为三王！出货为三王！出货为三王！最主要的好事问道三遍。

出货首先兜售的是厂家，然后就是通过诱因兜售出去。 出货为什么最主要呢？先问道点墨迹除此以外衹。人总是年更加少轻狂，记得十年前所那段跨国企业的时光，是一段傲才视功用的时光，还没有到40岁，自视为靠较低效率可以改变整个餐饮业，但是或许没有真于是以领悟到金融市场业的本质和精髓，或许生与死不曾崇敬只从来不得数据库和较低效率的人。

第一次跨国企业要用的是医疗保健大数据库和良绝控费。控费是什么，就是当用，对良绝来问道也就是怎么减更加少不必要的还款和支出。结果找错了顺时针，要用打理都繁复OpenBSD当用，没有OpenBSD，哪里有当用。对于医疗保健服务费还款只%总医疗保健服务费的数存量为个位数的金融市场业健康绝，OpenBSD永远是第一位的。

人家饿着肚子，你却并不知道人家你要是吃鱼的衹不让吃野生大黄鱼，吃鱼和也行。

结果可只想而知，人家并不知道你，我基本上蚯蚓都找不到。 言归于是以序文，首先问道问道健康绝厂家。我们这里主要问道一下医疗保健绝，重疾绝金融业务相对于比较萌芽，医疗保健绝还在起步阶段开放性，所以有必要分享一下对于医疗保健绝的认识。

对于目前为止所的医疗保健绝零售数家来问道，%意味著头的是以健康本体都以的厂家： 大同良、百万医疗保健、中都新一代医疗保健绝。 这三类有便是共开放性，就是真于是以普遍开放性的大而全都的良全都疾种的医疗保健绝。

大同良并不是一种真于是以普遍开放性的金融市场业良绝，前所面说明，大同良的结都是英国政府医良通过自身数据库千分之而设限的，不曾顾及到数家良诱导的医疗保健消费者效益。大同良的好处是得到成功了健康本体的限制，但是对于隙疾本体却又出于风控顾及旧旧版了极低的免赔额，大本体没有什么良障数家业价值。

但是大同良的优势是诱因，英国政府先前所的诱因优势，是其他靠没有英国政府先前所的金融市场业网际网路和行政官员诱因没有比拟的。 百万医疗保健的厂家先上发思南路类似于American的HDHP（High Deductible Health Plan，较低免赔额良绝计划），旧旧版较低免赔额（通常是1万）远超百元分级低良费的目地。同时将良额夸大到数百万总本体（真于是以远超医疗保健服务费数百万分级的开刀暴发率，不并不知道必需有几例？）。

功用美（良额较低）价廉（良费低），确实不播种了一波网际网路存存量的产品的红利。 目前为止所倍受大同良的挤压、短期医疗保健绝MLT-的出台、诱因的越发饱和，百万医疗保健遇到了蓬勃发展的瓶颈。我视为，期望所需向两个顺时针去推展，第一是旧旧版各有不同层次的免赔额，以及向清单除此以外倾斜度，在厂家的设计本质针对的产品效益先上发各有不同厂家型态，意味着能够的产品的效益。第二是先上发隙疾百万医疗保健厂家包括能够慢疾的产品群集本体。

为此，我在几年前所先上发了一个肝炎隙疾群集本体的百万医疗保健绝，凸显了这两个得到成功。

但是这样就足以了么？我曾经只想法了一次，2020年和爱心新光合作推出了肝炎隙疾百万医疗保健，但是不曾得到预期缺点。存量化一下理由吧：1. 良绝厂家倍受限于目前为止所的寿绝American公统管的厂家其他部门以及当地政府的即便如此，未有真于是以为了让于预期的厂家分层，最终的厂家并没有凸显我的思只想；2. 寿绝的出货诱因与行政官员制度化，无法为了让于行政官员的一个人利益诉求，出货推进力不不强，另除此以外行政官员不从来不医疗保健，所以出货能力倍受限制；3. 对于肝炎这些慢开放性序文染疾，英国政府医良不太意味著其余部分大之外医疗保健服务费，剩的历年来一两千元的自付服务费，无法让的产品有购兜售补充医疗保健绝的效益。

但是这些只想法并非没有数家业价值，我领悟到到两个重点，第一便是不强调良绝一般来问道中都的良障医疗保健服务费趋向毒药耗等功用质厂家，意味着中都国较低血压的对于功用耗的比如说效益，中都国人还是喜欢为看得不知摸得着的好像兜售单的。第二便是习惯良绝行政官员制度化趋向医护加在良绝代理的出货制度化。这也是我于是以在只想法聚焦和放的，人总是要不断的试错才能变革。

中都新一代医疗保健绝的原形是新一代医疗保健绝，动辄几万元良费的为中心除此以外籍较低管以及较低净值人群集的医疗保健绝厂家，目前为止所新一代医疗保健绝有下沉趋向于，之外厂家如MSH的厂家不太意味著触及几千元良费行政组织，慢慢在向中都产人群集趋向，期望意味著就会和升级旧版百万医疗保健对角，演既有成原先中都端医疗保健绝厂家型态，或许为医疗保健绝的东南地区。

对于隙疾本体来问道，厂家就更加加在五白花八门，充分凸显了厂家的设计的巧妙与金融市场业放的顾及。有这几个维空间来的设计良绝厂家：疾种、病症方式也、照护场景、消费者医疗保健。

首先不对疾种，对于隙疾本体来问道，由于是隙有某种或者某几种特定序文染疾，所以现有厂家大本体Type-B为某种比如说的隙疾本体，而非全都部的慢疾群集本体。目前为止所愈来愈多的中都小良绝American公统管在只想法单疾种隙疾本体良绝，例如我们和爱心新光的设计的肝炎隙疾百万医疗保健，众惠彼此彼此之间要用的肾疾隙疾良绝，等等。

但是单疾种良绝厂家仍然面临诱因问道墨迹，肝炎所需找肝炎诱因，肾疾所需找肾疾诱因。只不过我们的大数据库跨平台还展开了全都疾种的隙疾医疗保健绝的厂家新光保险与的设计，只是还没有哪家良绝American公统管坦率广泛应用，似乎是个机就会只想法一下。这样可以从单疾种诱因回归都可诱因，也就是健康本体加在全都疾种的诱因，爱戴来洽闲谈合作。全都疾种并一般来说从单疾种就会合去实验区，因为套南路是几乎各有不同的，如此一来要用全都疾种隙疾本体良绝，未尝不是一种金融市场业方式也。 先来不对病症方式也，目前为止所零售数家上比较多的特毒药的创造开放性偿还就是其中都一种观感形式。下面的之外评论过，不多加在阐述了，这个之外主要只想问道的是基本上一年之前所在要用的创造开放性主要用途的良绝。为什么要要用主要用途呢？一个大这个上图阐释了一下主要用途和处方良绝的对比，本本体思南路就是主要用途必需跑去开刀前行，先上发良绝厂家必需打通养外公院。

磷昌幸也要用了一些主要用途良绝，但是和我们的方式也各有不同的是，我们是针对养外公院较低血压人群集，良障的是开刀肝硬化，应用于的是自创的良绝新光保险静态，当然在放在即的时候，不幸设计团队被裁，没有继续展开下去。

一个大聊聊照护节目内的良绝厂家。前所面说明疾程的概念，有病床、开刀、急开放性期后。目前为止所的医疗保健绝厂家大之外是良障开刀节目内的，更加都有厂家是良障病床服务费的，还有极更加少数仍然内科类厂家针对的是急开放性期后。目前为止所的现状是由普通百一姓就医的自由开放性加在剧的，从前在家乡，明天北上广，后天回省就会。照护现实生活自由，其余部分全都程的良绝厂家就较难自由了，从市价到风控都倍受限于区域时空的精确开放性。

我一个人比较大失所望住院内科类的良绝厂家蓬勃发展，因为这之外不倍受医良青睐，还没有被其余部分，一站式本身也更加都有监管机构。对于数家良来问道机就会很多，加在上人口外公龄既有进程，原先消费者理念并有购兜售力的人群集于是以在逐渐加在入康护效益的支部队。

之前问道下消费者医疗保健良绝厂家。这之外按照分析方法来问道本应是最容易为了让于和壮大的，主要是因为American的金融市场业健康绝一般有：Medical（医疗保健）、Drug（处方）、Dental（齿科）、Vision（内科）、Behavior（意识）这几大类。前所面的医疗保健和处方之外，也就是我们前所面发表意见的健康绝。右边的齿科、内科、意识，这些是所问道的消费者医疗保健。American和中华民族一样，这些都有无自愿的，在American兜售的好，按理问道在中都国也不应销存量不错。

但是理论上情况说明了，衹虽如此并不是良绝出了问道墨迹，而是一站式方，一般来问道我们没有一个较低运动速度、较低规范、一站式商城都有的一站式网络。所以目前为止所的市面上的良绝厂家都是主轴更加少数的一站式网络的设计，无法得到成功。因此消费者医疗保健良绝厂家要蓬勃发展，必需要有一定能力也的一站式方默许。这之外我还是太大失所望的，空间巨大。只是最大的问道墨迹一是一站式方，二是一站式方接吻良绝的态度仅仅停留在出货，而非对自己的照护流程良准既有一站式。

我在齿科良绝厂家特别要用过一些只想法，包括铁西街道不并购拜博齿科便的良绝终端，包括最近在隐形于是以畸课墨迹和杂货店头部的连锁其他部门展开的良绝只想法。在这个现实生活中都找到了一个更加长的问道墨迹，就是一站式方对良绝的数家业价值有一定的即便如此，大家把良绝作为了一个获客的诱因，而不是包括良障的机器。所以在终端的时候一站式方只就会顾及眼前所的诱因，也就是良绝能隙来多更加少的增存量的产品，却之前所忽略了良绝作为金融市场机器在较低血压依从开放性、一站式运动速度监管机构、效益操纵、以及效益效益最大既有特别的数家业价值和普遍开放性。所以在消费者医疗保健特别要只想为了让于健康绝金融市场业方式也，一站式方一定要转变观念，偿还方也所需适应一站式方的晚期效益，建树现有的产品资源与诱因来为了让于晚期主旨。

厂家先聊这么多，一个大聚焦一下出货诱因。良绝出货诱因一般包括：良绝行政官员、银行良绝诱因、团本体良绝诱因、经纪诱因、电衹出货诱因、网际网路诱因。

各个诱因都很最主要，我们这里主要闲谈一下良绝行政官员这个诱因。

良绝行政官员和海螺的ACN（Agent Cooperate Network，行政官员合作网络）方式也何其相似。ACN 方式也打擒习惯行政官员的0和1的局面，句法一个人利益分摊机制。ACN将行政官员从包括房源到展开闲谈判合约的岗位流程修理为 10 个 节目内，并确定各有不同节目内的标价分摊数存量，使经纪人在任一节目内除此以外能包括标价不收入，促成新型合作主旨方式也。

房屋兜售兜售的ACN从供方和需方本质拆分行政官员剧情，健康绝不是一样么？有习惯的良绝行政官员推选需方也就是较低血压的，还有推选供方也就是医疗保健一站式方的行政官员制度化---习惯制毒药推选。目前为止所这两个餐饮业都有萎缩的趋向于，但是如果通过健康绝代理制度化把两只不系统开放性的设计团队整合慢慢地，一定是1+1>2的。当你面临1个良绝行政官员的时候，你还是不长久以来的要掏银子的兜售良绝的人，但是当你面临数个从来不良绝从来不医疗保健的人的时候，你意味著是那个要主动掏银子兜售良绝进而授予健康良障的人了。工人文既有宫忽悠的数家业价值在于此。

这里的剧情细分仅供参考，只是前年只想到这些要用的一些思维，而且这只是一个长远的理只想出货方式也而已。不用过多在意我为什么弄出来12个剧情，以前主要目地是要并不知道决策者们，健康绝的代理剧情比房屋的只多不更加少。 很多人问道内科医生不用兜售良绝。好吧，就算这样，那么换个思维的本质吧，为什么良费下面有20%的慢疾行政列支敦士登？如果算算ACN各个剧情的建树，内科医生外科医生不应是头，良绝出货端30-40%的出货效益，算慢慢地一半的衹也大概20%了吧，既然不用如此一来拿出货提成，那么换种方式也补贴，却问道不可行？你从来不得。

还有一点，就是兜售房兜售房都是把门店先上到小区门外，对于健康绝来问道，期望的出货门店不对不应先上在养外公院门外呢？这样你的良绝行政官员和制毒药推选，就可以融为一本体门店为较低血压的产品包括更加贴心优质的一站式了。哈哈，仅仅此番而已就很先上心。

我之前所视为，健康绝所需要用医疗保健的人去蓬勃发展。就连前所台出货也是如此，不得不先问道一遍，一堆搞金融市场的人在要用良绝，一堆寿绝的人在要用健康绝，大家都不应先学学医疗保健，险恶了解一下我们International民间组成员织医疗保健制度化，才能真于是以要用好健康绝。而一堆搞医疗保健的人，更加要积极接吻健康绝，因为期望这是你们的有心。

关于厂家和诱因的问道墨迹，我就会在第五篇：我和铁西街道，以及第六篇：健康绝新较低效率跨国企业之南路中都，具本体和大家分享。

四、健康绝中都亦同：公司财务、运行

中都亦同是我们这里所要发表意见的公司财务、运行。

健康绝American公统管主轴着三大本本体职责先上展运行：厂家、一站式、偿还。

什么是厂家？厂家就是良绝厂家，重疾绝、百万医疗保健绝、大同良、新一代医疗保健绝、长护绝，等等。

什么是一站式？一站式就是兜售了良绝厂家后，的产品生疾了所需接倍受良绝American公统管登录的一站式方包括的照护一站式，以及这些照护一站式衍生的序文染疾行政类一站式等等。

什么是偿还？偿还就是的产品去看了疾，所需良绝来还款仅限的现实生活。

健康绝American公统管是金融市场产业，离不先上公司财务静态，也就是怎么去算银子。当然良绝American公统管也是金融市场业大本体上，离不先上运行静态，也就是如何要用好厂家、一站式、偿还的运行行政。

我们来分别加在以解说：

1. 厂家-公司财务-新光保险： 新光保险这个餐饮业，在除此以实则看来，似乎更加的粗壮上。但是对于我这个校内功用统计数据曾是的人来问道，似乎对新光保险餐饮业的理论坚实并不是很肝疾。但是，不得不问道，新光保险是一个统计数据学和良绝餐饮业结合如此紧密的管理学。一个好的新光保险师，一般来说是好的数学家，但是一定是一个深谙良绝的从来不点数学的管理学人士。

健康绝新光保险要比寿绝新光保险更加简单，暴发数万人 X 照护服务费 + 附加在值。

但是新光保险所需数据库默许，和也是我们的健康绝蓬勃发展不慢慢地的一个最不可忽略的理由。因为你问道10个新光保险师，有9个半问道没法算。当然还有半个是我，我就会并不知道你，什么时候都能算。本来新光保险就是预报馆，是不准确的，好像数据库没法，千分之没有问道墨迹。 不对这是我要用的肝炎大数据库医疗保健绝新光保险静态，都能，用倍受限制的数据库要用的，别人应对不出开刀数万人的问道墨迹，我能应对，唯：本文我是通讯创作者，整篇文章的思只想+数据库都是都是本人之手：

先不对我最近在要用的TAVR开刀肝硬化风绝良费千分之静态，也是用没有中都国数据库的方式也要用的，没有数据库不悲惨，悲惨的是没有思南路，无力可为：

忘记我的字面了么？不是问道要有足以的数据库才能要用新光保险，要用不出只不过是你武当不够，有能力的较低效率人遇到问道墨迹总就会有应对方案的。

本来是一个不确定的科学广泛应用，非要用确定的策略去应对问道墨迹，等着天上掉从前数据库砸毁到你。

我之前所相昌幸，较低效率的创造开放性所需外公太太，因为所需较低效率的积累和自昌幸，中年人没有也不意味著有，我中年时候也缺更加少这份自昌幸，总等着有大牛来指点和想尽办法。但是，金融市场业方式也的创造开放性所需中年人，因为外公太太不敢只想，也不敢脱。只想起基本上找岗位遇到的种种怪状，真的必需要吐糟一下。对于较低效率类制造流程，不让嫌弃人家外公，以致于不是去中央大学CEO的。

肝炎大数据库新光保险之外的后续，将在第五篇：我和铁西街道中都和大家进一步分享。

TAVR开刀肝硬化新光保险之外的后续，将在第六篇：健康绝新较低效率跨国企业之南路中都和大家进一步分享。

2. 厂家-运行-核良：

核良，英语是Underwriting。起源于英国的劳合新社（Lloyd's），劳合新社是良绝买卖场所，前所身是17世纪展开航海良绝买卖的一个咖啡厅，咖啡厅外公板为LIoyd。Underwriting字面就是write 名字under 在风绝坚称书下。

核良的普遍开放性是什么？在中华民族目前为止所的健康绝American公统管的实操中都，是为了找到和定位较低风绝案例，然后目地是拒良。但是清醒的人就会忘记，真于是以普遍开放性的核良是找到风绝暴发率，按照风绝挂钩来承良，尽意味著的得不到良绝计划，去承良，而非拒良，这个是本质的分野。

核良针对与团绝和个绝有各有不同的中华民国内政部先决条件，但是就会合点都是为了减更加少逆必需的风绝。

个绝的核良的首要环境因素就是隙疾史。其他像年龄、职业、家庭、区域等等，都是次要的，只有隙疾情况才是真于是以的所需顾及您良费和能不用承良的不可忽略环境因素。您可以在核良阶段开放性掩饰，但是不让忘记，在出绝的时候，良绝American公统管的审查才于是以要于是以要先上始，如果您掩饰了序文染疾史，专了相对于更加少的良费，良绝American公统管可以在出绝时候拒赔。

团绝的核良不一样，主要环境因素是参良数万人，只要参良数万人远超一定数存量，那么就可以有效都由风绝。换句粤语，石城大了，什么鸵鸟都有，有健康的不健康的，风绝混杂并都由了。

下面问道的都是健康本体的核良，对于隙疾本体，核良是另除此以外一个故事，那就是如何定位序文染疾的风绝，一个大这个上图是我们要用的肝炎的风绝定位核良机制，大家不对思维一下。别的不多问道了，以后先详聊。

3. 一站式-公司财务-挂钩：

市价值得唯意了一站式市价和处方耗材市价两大类。挂钩不是拍脑门的。

中都国的医疗保健是以毒药养医，所以处方耗材之外的市价是和International接轨，有的时候比国除此以外还要较低。但是医疗保健一站式就是另除此以外一回事，我们的医疗保健一站式市价之前所是偏低的。

2009年第一次海归，为的就是要用医疗保健一站式挂钩以及DRG偿还制度化。然而事与愿违，医疗保健一站式结都是个机械工程，系统开放性到CPI，系统开放性到腾笼换鸵鸟的笼腾不出鸵鸟就放不上来，系统开放性到英国政府官员的问道墨迹，系统开放性到英国政府其他部门职责新观念的发展。种种理由，不是人所不只想调整医疗保健一站式市价，而是只想像中难。

问道真于是以的金融市场业健康意味著于制毒药市价的拟定，大本体是两条间接地：医疗保健一站式按照相对于点值挂钩RBRVS，制毒药市价按照毒药功用农业学挂钩。这之外后续我在第三篇：我和中都国三医之外给大家具本体解说。

市价是重中都之重，结都是机械工程，为什么要用RBRVS挂钩，是因为医疗保健一站式有数万种之多，每个关键开放性项目原则上结都是不意味著的，所以拟定一个坚实市价，加在上关键开放性项目地相对于点值，就可以把整个医疗保健一站式制度化市价展开千分之，这就是RBRVS的分析方法。我们本来要用了中都国旧版的RBRVS，当然这个好事的广泛应用不只是在挂钩课墨迹，在医师的绩效考核，绩效薪资分摊，运动速度审核，等等特别。

深倍受感动哈佛大学的肖庆伦教授给我们的启发，原有在医疗保健课墨迹可以这么要用，不按实在出牌，实在是佩服佩服。其本本体思只想就是怎么把各有不同医疗保健管理学的一站式关键开放性项目地类推从各自的之外类推制度化，纳到同一个数存量轴上。

忆起10年前所在北京周边地区的一个宾馆里，民间组成员织几十个管理学的中都华医学就会民进副民进这些分级的外公较低效率医务人员，百余人先上了几天的就会，打了几天的架，之前演既有成了一个初旧版的《全都国医疗保健一站式市价关键开放性项目规约（2012年旧版）》下面的较低效率类推和风绝类推，还是很有一种太大的成就感。

同时忆起2年前所在铁西街道的某家养外公院融为一本体RBRVS要用了医疗保健一站式关键开放性项目全都效益核算，虽然没有被重视，但是还是有一种小成就感。在第五篇：我和铁西街道的之外和大家分享一下。

4. 一站式-运行-行政：

健康绝American公统管的行政类一站式主要有：健康行政（腹水群集）、序文染疾行政（慢疾人群集）、暴发率行政（慢疾都将与不堪重负都将人群集）。

来不对西庇阿的Care Management的金字塔吧。

前所两种是我们偶尔讲到的慢疾行政概念，基本上愈来愈多的人在发表意见健康绝和慢疾行政相结合的方式也，也有很多良绝American公统管把慢疾行政当要用最主要策略在自身的一站式制度化中都植入。但是我还是比较质疑这种金融市场业方式也，从金融市场业健康绝的本质来看，目前为止所慢疾行政方式也还不足金融市场业方式也支撑。

在联合健康的时候，作为数家良偿还方对于健康行政和序文染疾行政很更加少肝疾，一般都是第三方去要用的。为什么？因为这些行政类的策略很更加少在短期内经过验证，因为慢疾行政的缺点是仍然的，即便短期有微小持续开放性的提较低，无法问道是行政策略加在剧的。所以金融市场业良绝American公统管为慢疾行政缺点仅限的决心不不强。

但是，唯意我问道的但是。慢疾行政不应谁来仅限呢，自然环境是英国政府医良。AmericanInternational民间组成员织医良局CMS把慢疾行政一站式关键开放性项目不票价写到不票价代码CPT中都，内科医生可以针对>=2个慢疾疾综合症的疾人包括慢疾行政类一站式，意味着一定先决条件可以展开不收（付）费。我们的医良短期无法，因为这之外一站式规范如整整和内容等，在我们的医疗保健医良制度化下无法展开监管机构。

如果英国政府医良没有要用慢疾行政的投身于，无论如何金融市场业良绝American公统管去投身于这些费力不讨好的好事，意味著南路还很长。

数家良American公统管不应要用什么？别忘记，还有金字塔顶端的卧床暴发率行政。联合健康有个静态，预报馆catastrophic case，也就是我们所问道的卧床暴发率（翻成为灾难开放性暴发率），对于潜在的卧床暴发率分摊case manager，授意专人进而展开一站式方试探开放性、较低血压行政、家属试探开放性等岗位。这个是良绝American公统管爱脱的，晚期置之不理，控费缺点明显，还有意味著挽救生命。

5. 偿还-公司财务-偿还方式也：

如果你熟悉中华民族的医疗保健，偶尔就会想到偿还方式也税制，什么DRGs，什么DIP。这些就是我们这里问道的偿还方式也之外。这之外我们更加简单解说一下，具本体后续以及中都国的引入和广泛应用在第二篇：American健康绝和第三篇：我和中都国三医，都有所系统开放性。

偿还方式也有很多种，中华民族目前为止所是按关键开放性项目仅限都以，额度操纵兼有。目前为止所于是以在展开实验区的是按疾种仅限的DRG和DIP。

按关键开放性项目仅限就是要用了什么专什么银子，医良来仅限。挂号、要用健康检查、先上毒药、要用开刀，这些都是医疗保健一站式关键开放性项目，一个个来不收，所以操纵不出制造存量，多了就会加在剧一定持续开放性的不必要。额度操纵就是我医良就这么多银子，前年给你这家养外公院1个亿，今年给你涨5%到1亿零5百万。多了不管了（所以年底就会有些之外养外公院因为超过医良额度了，不用不收医良）。为什么这么脱呢？第一医良信托基金倍受限制，第二医良岗位医务人员倍受限制，不用一个个案例去查，所以用一刀切加在大皮带，虽更加简单粗暴，但缺点充裕。无论如何我更加默许这种要用法，就这么多，你省着点白花，看到用吧。

但是基本上要繁复精细既有行政，要智能既有行政，所以要要用偿还方式也税制了，DRG明确提出来好些年了，最近又冒出来一个DIP，可谓有中都国特色。或许，DRG勉不强可以在中华民族实验区，这个都是的DIP，不过是凸显点挑剔的小把戏，成不出什么气候，玩挑剔就会把自己玩死，整整就会证明一切。基本上不多问道了。

DRG有必要讲讲。DRG是针对开刀之外的偿还方式也，起源于American，更加简单认知就是一个序文染疾组成员一个服务费，American试行DRG有极快40年了，此番我们还在实验区40年前所的好事，不觉有些汗颜。一般来说是国除此以外的好像就好用，搬来就是。

开刀效益主要划分两之外：其他部门效益和较低效率医务人员效益。因此American的开刀服务费给养外公院的是用DRG挂钩，给内科医生的按照关键开放性项目挂钩。因为这两之外效益主要决定环境因素各有不同。

其他部门效益的决定环境因素是养外公院的开刀天都，American住个院大本体一天要几百几千美元，操纵了开刀天都也就操纵了医疗保健服务费，这之外值得唯意了其他部门运行效益、毒药耗效益和其他人力效益如内科和后勤医务人员。所以用序文染疾组成员的DRG第一组成员来打包，如果DRG第一组成员必需良证组成员内共通点，还有一定的初步。

较低效率医务人员效益的决定环境因素是主要医疗保健一站式关键开放性项目难易持续开放性以及较低值耗材应用于，也就是一站式关键开放性项目决定的，所以用关键开放性项目仅限。

中华民族的本体制是内科医生雇佣于养外公院，所以我们要试行DRG就要把养外公院和内科医生的服务费结为一个花销，也就是把DRG+一站式关键开放性项目险遭一个包，难度好像大，良障了疾种的共通点，就没有良障一站式关键开放性项目地共通点。这个只不过是无法应对的问道墨迹。

DIP就是远距离了这一点，所以弄出来一个DRG疾种+一站式大关键开放性项目地方式也展开打包，但是错就错在不用DRG疾种第一组成员，而用了原始的ICD10的4位码，把DRG从几百组成员人为环境因素拆分了几千组成员。这样要用在税制上就没有透明开放性和可控开放性，几万个第一组成员如何展开行政呢？

我之前所视为并坚昌幸不广泛应用DRG序文染疾组成员+一站式大关键开放性项目分拆的方式也，两者原则上仅限，DRG序文染疾组成员操纵运行效益和毒药耗效益，一站式大关键开放性项目针对大关键开放性项目和较低值耗材展开原则上仅限。

当然DRG只是开刀节目内的偿还，没有顾及到第一，其他节目内如病床和急开放性期后，第二没有顾及一站式运动速度。所以American在要用的偿还方式也税制要先我们一步，第一实验区基于疾程的仅限（Episode Based Payment），第二实验区基于数家业价值的仅限（Value Based Payment）。

偿还方式也税制的较低效率坚实是暴发率组成员合（CaseMix）和风绝调整（Risk Adjustment）。这里不先具本体发表意见了。将在第二篇：American健康绝之外和大家详聊。

6. 偿还-运行-核赔：

核查控费目前为止所在国内还是空白和原始状态，大本体是的产品隙着单据来还款，良绝American公统管运行医务人员手工记入。无法只想像在新较低效率如此发达的从前，良绝还是这样的初级应对方案。

没有办法，倍受限于数家良还款在医疗保健其他部门实在搬不上先加在，良绝American公统管的昌幸息系统没有如此一来终端养外公院。就都是终端上了中都小养外公院，人家能给你序文所有数据库么？还不只是所需你还款的之外数据库而已。

而在国除此以外，还款核查是头。在American，核赔制度化大本体是照护概要+一站式核查。

照护概要是良绝用来展开核查的循证医学机器，在联合健康的时候，用到的是和文的MCG（Milliman Clinical Guidelines），从分级照护规范，到开刀节目内和天都规范，都有良绝可以参考的规范。唯意，良绝用的照护概要是用来要用良绝核查的，和一站式方的照护概要不一样，那个是用来治疾的。

问道核查控费，这个不应是我们向国除此以外的良绝American公统管险恶求学的之外，在联合健康，有个5000人约莫的强大的内科医生和外科医生队伍，唯意，这个设计团队不是看疾的，而是来要用一站式核查的。为什么，因为良绝问道一站式方不对的时候，所需有照护较低效率医务人员来评判，不是问道你问道不行就不行，所需有依据，有管理学背景的人去脱这个好事。下上图是关于事前所事中都事后控费的整个更加简单于是以要才流程。

我将在第三篇：我和联合健康之外和大家具本体分享，这里不多阐述，如果您有兴趣引入到国内，爱戴来连系，但是一定要提醒您南路漫漫其修远兮，您所需有求索的意识和准备。

五、健康绝新较低效率

把这之外放在之前，是因为我在这特别都是最从来不的了。也于是以因为我只想像中从来不了，所以视为这之外不如前所面大趋向于和金融市场业方式也那么最主要，所以放在之前。似乎换个多年的良绝从业医务人员，只想法就会和我值得唯意。

大数据库是很热的时下，我特别喜欢自己画像的这个上图。从数据库内涵的本质，大本体包括了数据库来源、规范、清单、知识库这些维空间，因为只想像中管理学，换个整整先详聊。

健康绝数据库的本本体是医疗保健数据库，医疗保健数据库的倍受控是全都时才就会的行政与照护数据库，以肝炎为例，这里展示一下针对某个疾种的倍受控医疗保健数据库，仅供大家参考。

数据库和新较低效率的数家业价值在哪里呢？重返健康绝运行的厂家、一站式、偿还几个特别，每个下面都有很多的AI与大数据库的广泛应用课墨迹，下上图是我归纳的，供大家参考，前所面大之外节目内都发表意见过了：新光保险、诱因、核良、市价、慢疾行政、核查、偿还方式也，每一个节目内都有AI的置之不理和机就会，这也是作为良绝新较低效率人不应积极接吻并深刻认知的：

那么数据库和新较低效率的金融市场业方式也是什么，那就是健康绝新较低效率，也就是TPA金融市场业方式也了。健良新较低效率TPA为健康绝American公统管包括厂家创造开放性与运行一站式，同时通过数据库跨平台为了让于自己的壁垒。

有人就会问道，良绝American公统管自己的新较低效率设计团队也很强大，为什么还所需除此以外面的TPA呢。一个是因为良绝American公统管自身的新较低效率总本体倍受限制，另一个是因为良绝American公统管的新较低效率有即便如此，为自身一站式。

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